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上肢动作密码之 网球肘
作者:黄俊民[1] 
单位:台湾罗东圣母医院[1]  
文章号:W123088  
2017/8/31 20:12:14    
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  不谈功能解剖方面的内容,这在神一般的微信网路世界中随手可得,我们将八月底在北京举办运动康复技术论坛的主题——上肢动作密码与运动康复,其中有关于网球肘方面的议题部份内容来跟大家分享一下。   这些姿势的总和是造成奔向网球肘受损的道路,如果是已经受伤的,那更是要避免在这些姿势下执行超过肌肉所能负荷的工作与习惯,否则,慢性重复性损伤不说,建立起错误的代偿动作模式与记忆更将是治疗上的一大困扰。

  不谈功能解剖方面的内容,这在神一般的微信网路世界中随手可得,我们将八月底在北京举办运动康复技术论坛的主题——上肢动作密码与运动康复,其中有关于网球肘方面的议题部份内容来跟大家分享一下。 365医学网 转载请注明
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  这些姿势的总和是造成奔向网球肘受损的道路,如果是已经受伤的,那更是要避免在这些姿势下执行超过肌肉所能负荷的工作与习惯,否则,慢性重复性损伤不说,建立起错误的代偿动作模式与记忆更将是治疗上的一大困扰。

  另外对于在康复策略上也要着重在"治疗大脑",也就是我们一直在提醒的,如何让感觉与运动系统这个任督二脉畅通,因此,我们提了三个策略来跟大分享,一是改变动作模式、一是改变传入讯息、一是改变大脑误判。

  而在运动康复介入的处理原则重点便是我们之前微信文章所提到的,相信透过这系统的策略对于网球肘疗效会有最佳的表现。

接着跟大分享如何促进结构正常化与肌力平衡的常用技巧性:365医学网 转载请注明
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  关节活动正常化(松动术+MWM)

  肌耐力训练

  功能训练

  网球肘最常碰到桡骨头的位置偏移或动作异常,我们最常用的关节手法大致上有三个,借用肌骨PT学院直播平台的课件内容跟大家分享

  接着便提供相关肌耐力与延展性训练,同时也会将相关连的肌筋膜影响也考虑进来。

  而最重要的功能训练,提供大家一个非常好用的治疗策略,这是由Dr. Robert Nirschl 所提出的,香港OT谭祖恩翻译的中文版,很适合病人的居家运动,但建议在教导病人后一定要请病人示范与说明给我们看,以便确认病人的理解与否,这往往是疗效进展的一大因素。

  何时进展到第二阶段、或者在第二阶段如何去调整运动的重量与次数,都要特别小心,因此疼痛的产生与控制更要时时提醒病人。

  希望这些分享能让大家在治疗网球肘时有多一份思考与临床路径策略分析。

转载请注明:内容转载自365医学网 
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作者简介
黄俊民
单位:台湾罗东圣母医院
简介:  台湾罗东圣母医院复健部|技术主任;台湾澎湖惠民医院|行政副院长;首医大附属北京康复医院康复治疗专
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