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郝永专访:物理预防:全方位有效预防DVT
作者:365编辑[1] 
单位:365医学网[1]  
文章号:W094833  
2013/11/7 20:59:09    
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365医学网:郝永经理您好,非常感谢您接受我们的采访。希望您能为我们介绍一下:物理预防静脉血栓栓塞症的优势有哪些?   郝永:主要优势有三个:① 没有出血并发症,是一种安全的预防方式;② 可以填补时间差:即患者的DVT发生率最高的术中和手术当天,可使用物理预防;③ 可以预防Virchow三联征中所有的因素:血液淤滞、血管壁损伤、凝血功能改变,是一个全方位的有效的预防方式。
  365医学网:郝永经理您好,非常感谢您接受我们的采访。希望您能为我们介绍一下:物理预防静脉血栓栓塞症的优势有哪些? 365医学网 转载请注明
  郝永:主要优势有三个:① 没有出血并发症,是一种安全的预防方式;② 可以填补时间差:即患者的DVT发生率最高的术中和手术当天,可使用物理预防;③ 可以预防Virchow三联征中所有的因素:血液淤滞、血管壁损伤、凝血功能改变,是一个全方位的有效的预防方式。 365医学网 转载请注明
  365医学网:抗血栓压力带预防静脉血栓栓塞症的原理?
  郝永:抗血栓压力带的梯度圆周压力的特性提供了有效的预防方法。梯度压力提高了血液流速,防止Virchow的第一个因素“血液淤滞”;圆周压力保护了血管壁,防止Virchow的第二个因素“血管壁损伤”。 365医学网 转载请注明
  365医学网:间歇式压力系统预防静脉血栓栓塞症的原理? 365医学网 转载请注明
  郝永:间歇式压力系统通过给下肢提供科学的梯度压力,促进静脉血液回流,清除静脉瓣后血液,减少血液淤积,因此降低了血栓形成的风险。另外间歇式的压力模拟人类行走时肌肉的压力,会增加体内纤维蛋白溶解活性,进一步降低血栓形成的风险。 365医学网 转载请注明
  365医学网:物理预防使用的时间?
  郝永:由于50%的血栓都形成于手术当天,越早采取预防措施,临床更加有效。根据很多指南如NICE指南推荐,患者入院当天就可以开始采用物理预防。物理预防一直持续到患者的VTE风险降低后。 365医学网 转载请注明
  365医学网:是否已经使用间歇式压力系统,就不再需要使用抗血栓压力带 ? 365医学网 转载请注明
  郝永:从治疗原理看,间歇式压力系统无法防止Virchow的“血管壁损伤”,而这个是抗血栓压力带能做的。从临床结果看,有大量文献证明联合使用,比单独使用任何一种更加有效。因此,临床建议联合使用抗血栓压力带和间歇式压力系统。 365医学网 转载请注明
  365医学网:如何选择抗血栓压力带?
  郝永:选购有国家医疗器械许可证批准有预防深静脉血栓的产品。应该有梯度压力,从脚踝到大腿递减。脚踝处的压力为16~18 mmHg,小腿处的压力为14~15 mmHg。透气、 365医学网 转载请注明
舒适、不闷热,才适合长时间穿着。 365医学网 转载请注明
  365医学网:如何选择抗压力系统?
  郝永:选购有国家医疗器械许可证批准有预防深静脉血栓的产品。应该具有连续圆周梯度压力,可以保证静脉瓣后血液清除,并提高下肢静脉回流。加压周期应该根据每个患者的不同,机器可以检测患者的血液动力学参数,并自动调整加压周期。
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作者简介
郝永
单位:柯惠医疗器材国际贸易(上海)有限公司
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